Введение
В июле 2024 года в Государственной Думе Российской Федерации состоялся Круглый стол Комитета по молодежной политике и Комитета по охране здоровья на тему «Вопросы организации системы профилактики и лечения зависимости от азартных игр».
Приятно осознавать, что проблемой игровой зависимости (лудомании) сегодня обеспокоено не только научное сообщество, но и государство, в чем проявляется его общесоциальная сущность. Стал выстраиваться полноценный диалог государства и гражданского общества. В частности, в обсуждении вопросов профилактики и лечения лудомании в настоящее время принимают участие врачи, клинические психологи, социальные педагоги, правозащитники, представители органов государственной власти и органов местного самоуправления, общественные организации, а также сами зависимые и члены их семей.
Согласно данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), лудомании каждый год подвержены 350 млн человек. В среднем игроки тратят по 10% семейного бюджета.
Помимо труднопреодолимого влечения к игре данное пристрастие характеризуется расстройствами поведения, психического здоровья и самочувствия гражданина, проявляется в патологическом влечении к азартным играм, потере игрового контроля. Вместе с тем зависимость от азартных игр – это не только социопихологическая или биомедицинская проблема, но и юридическая, поскольку лудоман продолжает участие в азартных играх вопреки наступлению неблагоприятных последствий для материального благосостояния членов его семьи, теряет работу, доверие близких и друзей, попадает в «долговое рабство».
В последнее время лица, имеющие пристрастие к азартным играм, все чаще стали обращаться к врачу и в реабилитационные центры с целью избавиться от лудомании. Терапия, как правило, комплексная и включает в себя а) методы психокоррекции (они предполагают как групповую, так и индивидуальную терапию); б) социальную адаптацию, когда лудоман учится грамотно выстраивать здоровые отношения, совершенствует свои профессиональные навыки, а также ищет способы выхода из игроизированной бытийности; в) медикаментозную терапию, которая выполняет вспомогательную роль – снимает тревожность, нормализует сон, улучшает кровообращение мозга.
Однако далеко не все лудоманы обращаются за медицинской помощью по следующим причинам.
Отсутствие осознания проблемы самим лудоманом и нежелание лечиться. Зависимость от азартных игр – это зачастую проблема не самого зависимого, а его родственников, которые страдают от долгов и звонков коллекторов. Нередко встречаются случаи, когда жена приводит мужа, а он не готов к проведению терапии. Принудительное медицинское вмешательство в указанной ситуации исключено. Требуется добровольное согласие самого пациента.
Финансовый вопрос. Лечение и профилактика зависимости от азартных игр не всем по карману. Более того, у зависимых, как правило, отсутствуют денежные средства даже для того, чтобы вернуть долги своим кредиторам, оплатить коммунальные услуги и даже проезд в общественном транспорте. Сложно представить себе лудомана, у которого желание обратиться за медицинской помощью возникнет в момент крупного выигрыша. Как правило, проигрывается всё до копейки и только после этого возникает стойкое убеждение, что пора лечиться.