Постановление Минздрав РБ №19 19.03.2019 Об утверждении клинического протокола
Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь 19 марта 2019 г. №19
Об утверждении клинического протокола
На основании абзаца седьмого части первой статьи 1 Закона Республики Беларусь от 18 июня 1993 г. «О здравоохранении», подпункта 8.3 пункта 8 и подпункта 9.1 пункта 9 Положения о Министерстве здравоохранения Республики Беларусь, утвержденного постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 28 октября 2011 г. №1446, Министерство здравоохранения Республики Беларусь ПОСТАНОВЛЯЕТ:
1. Утвердить клинический протокол «Диагностика и лечение пациентов (взрослое население) с хроническими вирусными гепатитами B и С» (прилагается).
2. Настоящее постановление вступает в силу после его официального опубликования.
1. Настоящий клинический протокол устанавливает общие требования к диагностике и лечению пациентов в возрасте старше 18 лет с хроническими вирусными гепатитами:
■ хронический вирусный гепатит В с дельта—агентом (шифр по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра – B18.0).
■ хронический вирусный гепатит В без дельта—агента шифр по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра – B18.1).
■ хронический вирусный гепатит С шифр по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра – B18.2).
2. Требования настоящего клинического протокола являются обязательными для юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, осуществляющих медицинскую деятельность в порядке, установленном законодательством.
3. Для целей настоящего клинического протокола используются основные термины и их определения в значениях, установленных Законом Республики Беларусь от 18 июня 1993 г. №2435—XII «О здравоохранении», а также следующие термины, их определения, сокращения терминов:
■ вирус гепатита В (далее – ВГВ)
■ вирус гепатита С (далее – ВГС)
■ вирус гепатита D (далее – ВГD).
■ поверхностный антиген ВГВ (HBsAg Hepatitis B virus) (далее – HbsAg)
■ антиген ВГВ (HBeAg Hepatitis B virus) (далее – HbeAg)
■ антитела к HBeAg (далее – anti—HBe)
■ антитела к HBsAg (далее – anti—HBs).
■ антитела к ядерному антигену ВГВ (HBcAg Hepatitis B virus) (далее – anti—HBc)
■ антитела к ВГС (далее – anti—HCV)
■ аланинаминотрансфераза (далее – АЛТ)
■ аспартатамиотратрансфераза (далее – АСТ).
■ вирусная нагрузка (далее – ВН) – концентрация РНК (ДНК) вируса в плазме крови
■ гамма—глютамилтранспетидаза (далее – ГГТП)
■ гепатоцеллюлярная карцинома (далее – ГЦК)
■ лекарственное средство (далее – ЛС).
■ ЛС прямого противовирусного действия (далее – ЛС ППД)
■ международное нормализованное отношение (далее – МНО)
■ модель конечной стадии заболевания печени (Model for End—Stage Liver Disease) (далее – MELD).
■ непосредственный вирусологический ответ (далее – НВО) – отсутствие РНК ВГС по результатам молекулярно—биологического исследования крови на вирусный гепатит C на момент окончания противовирусного лечения.