– Что значит «сама не забеременею»? Что значит «последний шанс»? Мне всего 28 лет! Никаких хронических заболеваний, ни разу не лежала в стационаре. У меня группа здоровья «А». Я каждый год прохожу обследование и всё всегда было нормально! Даже на консультацию ни разу не отправили. – От возмущения у меня даже дыхание перехватило.
Гинеколог не торопилась продолжать диалог. Но по тому, как уверенно она разложила по стопкам анализы, как распечатала мои УЗИ за 2 года, я всё поняла. Она была полностью уверена в диагнозе. Это не врачебная ошибка, а внезапный безжалостный приговор.
– Я понимаю вашу растерянность, Анна Александровна. Мне это вполне знакомо. В том, что вы говорите, нет никакого противоречия. Вы и теперь здоровы. У вас нет болей или физических увечий. Работать вы можете в любом подразделении. Я дам положительное заключение на вашем обходном листе. Новый диагноз не касается работы, только возможности деторождения. А тут у вас совсем другие перспективы. И вам, вероятно, понадобится время, чтобы это осознать.
В голове звенело и ухало. Мне казалось, что в кабинете играет громкая музыка. Но это было не так. Я прекрасно слышала слова доктора. Только верить им отказывалась совершенно.
– Не могли бы вы ещё раз объяснить, что случилось с моими яйцеклетками, Эльвира Андреевна? Где я их так внезапно растеряла?
Доктор печально улыбнулась. Развернула ко мне и выложила последовательно снимки моих УЗИ. Поменяла местами. Начала говорить очень медленно, давая мне услышать каждое слово.
– Дело в том, что у мужчин и женщин разное время закладки половых клеток. У мужчин они вырабатываются весь период половозрелости. Чем больше половых актов, тем больше организм изготовит сперматозоидов. Их может быть почти неограниченное количество. У женщин всё не так.
– Это я знаю. У меня высшее медицинское образование. Все яйцеклетки уже находятся в яичниках до рождения. Постепенно они тратятся. Но их же тысячи! На всю жизнь хватит.
– Сотни тысяч, Анна Александровна. Точнее до 400-500 тысяч к пубертату. Постепенно они созревают и расходуются. При встрече со сперматозоидом – на беременность. Если оплодотворение не произошло, вхолостую.
– Эльвира Андреевна, но ведь их хватает до самого климакса. Мамина сестра родила в 47 лет случайно забеременев. Значит их до самого климакса очень много.
– Вы и правы, и не правы, одновременно. Обычно количество яйцеклеток снижается постепенно, почти незаметно. И даже к менопаузе их может быть достаточное количество. Но у вас другой случай. Посмотрите на снимки УЗИ. Видите?
На мутных распечатках были зернистые изображения овальных образований с точечками и кляксами разных размеров и форм. Я их прекрасно видела и ничего не понимала. Доктор заметила моё замешательство.
– Это снимки УЗИ яичников. Вот эти пятнышки – фолликулы, разного размера. Один из них во время овуляции становится доминантным поставщиком зрелой яйцеклетки.
– Поняла. Но они есть на всех снимках. Значит всё нормально?
– Нет. – Доктор устало вздохнула. Сняла, а потом снова надела на нос тонкую золотистую оправу очков с массивными линзами. – Дело не в их наличии, а в количестве. Посчитайте сколько антральных фолликулов на снимке двухлетней давности, и сколько на УЗИ, сделанном позавчера. Выбирайте вот такие пятнышки.